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ご希望のガイド企画
—以下から選択してください—2022/9/17(土) 伊吹山2022/9/18(日) 大台ヶ原・日出ヶ岳個人ガイド（別途、事前に調整済み）

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電車・バスタクシーマイカーその他

山岳保険（未加入の場合は「なし」とご記入ください）*

主な登山経験（はじめて申し込まれる方はご記入ください）

新型コロナウイルスに対する、次のような感染ハイリスク要因をお持ちの場合、その状況をお知らせください。【65歳以上、または、慢性呼吸器疾患、中等度～重症の気管支喘息、重篤な心疾患、免疫不全患者（免疫不全の状態を引き起こす原因としてがんの治療、喫煙、骨髄移植、臓器移植、HIV感染症、ステロイドやその他の免疫抑制薬の長期使用など）、重度の肥満（BMI40以上）、糖尿病、透析・慢性腎疾患、肝疾患】*

その他（ご質問・ご要望などあれば）